Beide Substanzen kommen als natürliche Bausteine in biologischen Organismen vor. Chondroitin ist in Knorpeln, Knochen und Bändern enthalten und sorgt für die Stabilität dieser Strukturen. Glucosamin ist als Hauptbestandteil von Hyaluronsäure, eine Substanz, die als eine Art von Gelenkschmiere wirksam ist. Und das ist für die Gelenkfunktion wichtig.

In einem Übersichtsartikel, erschienen in „The Cochrane Library, 1.2002. Oxford: Update Software“ wurden verschiedene randomisierte Studien (37), die sich mit dem Thema Wirksamkeit von Glucosamin bei Arthrose beschäftigten, analysiert.

Dabei fand sich für das Glucosamin im Durchschnitt aller Studien eine befriedigende, für das Chondroitin eine große Wirksamkeit.

In der Zeitschrift Lancet (März 2001) zeigte sich in einer Studie an 212 Kniearthrosekranken, dass sich unter einer Placebo-Therapie, eine Verschlechterung der Beschwerden und eine zunehmende Verschmälerung des Kniegelenkspalts (als Zeichen für einen Knorpelverlust) einstellte, während sich unter der Glucosamin-Therapie die Beschwerden verringerten und der Gelenkspalt konstant blieb.

Auch in einer neueren Studie in der Zeitschrift Curr Opin Rheumatol 2003 15(5) wurde die Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin beschrieben. Glucosamin ist als Tablette eingenommen, bezüglich der Schmerz­­­verringerung, mindestens so wirksam wie ein NSAR, wobei die Unverträglichkeit auf Placeboniveau liegt. Nur 2% von 1500 Anwendern zeigten unter Glucosaminvergabe Nebenwirkungen. Diese waren hauptsächlich Magenbeschwerden, Durchfall oder Übelkeit.

Beim Altersdiabetiker wird nach neueren Forschungen der Blutzuckerspiegel  durch Glucosamin nicht beeinflusst.

Während in Amerika, die reinen aus tierischem Knorpel gewonnenen Substanzen in der Drogerie angeboten werden (tägliche Dosis 1500 mg GA und 1200 mg Chondroitin ), werden in Deutschland eher andere Quellen für die Gewinnung von Chondroitin und Glucosamin herangezogen. Meist werden Haifischknorpel und Grünlippmuscheln eingesetzt.

Bei der Grünlippmuschel (GM) handelt es sich um eine Muschelart, die im Südpazifik beheimatet ist. Sie wird hauptsächlich in Neuseeland in Farmen kultiviert, wobei die Produktion strengen Kontrollen unterworfen ist, um Verunreinigungen mit Toxinen, z.B. Schwermetallen, Bakterien oder toxischen Algen, zu verhindern. Die Grünlippmuschel ist in Neuseeland ein beliebtes Nahrungsmittel. Sie hat neben einem hohen Anteil an Chondroitin und Glucosamin auch eine hohen Anteil an α-Omega Fettsäuren. Letztere haben einen vorbeugenden Effekt auf die Entwicklung einer Herzgefäß­erkrankung – und können so der Entstehung eines Herzinfarkts entgegenwirken. Die Grünlippmuschel hat auch eine antientzündliche Wirkung. Sie ist deshalb auch bei der entzündlichen rheumatischen Arthritis eine sinnvolle Nahrungsergänzung.

Um ausreichende Mengen Chondroitin und Glucosamin durch Verzehr von Grünlippmuscheln zu sich zu nehmen, müsste man täglich ca. 13 Gramm verzehren, was in Anbetracht der hohen Preise für Grünlippmuschelkonzentrat nicht realisierbar ist.

Man nimmt deshalb Tagesdosen von 2,5 Gramm (ausreichend für den antientzündlichen Effekt) und ergänzt zusätzlich mit Haifischknorpel oder reinem Chondroitin, um die erforderliche Menge GA und Chondroitin für den Knorpelschutz zu erhalten. Diese Präparation ist der amerikanischen Form (reines aus tierischem Knorpel isoliertes  Chondroitin und GA) von der Wirkung her überlegen.

In der Orthopädie übliche Behandlungsformen, wie die Einspritzung von Hyaluronsäure (Handelsnamen u.a. Artzal, Hylaform) ins Kniegelenk, sind teuer und der Nahrungsergänzung mit Glucosamin und Chondroitin unterlegen.

Eine Creme, die Glucosamin, Chondroitin  und Haifischknorpel enthält, ist bei der Therapie der Kniegelenksarthrose wirksam. Dies zeigt eine Studie im Journal  of Rheumatology 2003 :30; 523-528 . 63 Studienteilnehmer wurden entweder mit Placebo oder mit einer Creme, die als Wirkstoffe Chondroitin und GA enthielt, behandelt. Schon nach einem Tag stellte sich in der Wirkstoffgruppe ein deutlicher Rückgang der Beschwerden ein. Nach 8 Wochen besteht eine klinisch signifikante Besserung der Wirkstoffgruppe im Vergleich zur Placebogruppe. Durch die Gabe als Creme scheint sich die Konzentration von Glucosamin und Chondroitin im Gelenk, gegenüber der Gabe als Tablette, wesentlich stärker zu erhöhen.

Mehr Informationen zum Thema Chondroitin & Glucosamin finden Sie hier.

Der Beitrag Nahrungsergänzung bei Arthrose erschien zuerst auf flexionsdistraktion.de.

Ungefähr 10% der Patienten einer Bandscheibenoperation entwickeln nach der OP Schmerzen in Rücken und Beinen, teils begleitet von Muskelkrämpfen und Gefühlsstörungen. Diese Beschwerden treten oft erst Wochen oder Monate nach der Operation auf. Sie schreiten langsam voran. Ursache ist oft Narbengewebe, das sich nach der Operation gebildet hat und auf Nerven, Rückenmark oder Bänder drückt. Therapie der Wahl ist eine zweite Operation, wenn auch viele Betroffene weiterhin Beschwerden haben werden. Alternativ können Streckbehandlungen nach Cox eingesetzt werden.
Treten die Beschwerden in den ersten Tagen nach der Operation auf, so hat sich mit großer Wahrscheinlichkeit ein neuer Bandscheibenvorfall gebildet. Eine Zweitoperation ist in diesem Fall angezeigt.

Kategorie 10: Der seelische Rückenschmerz

Kategorie 11: Der unfallbedingte Rückenschmerz

Der Beitrag Der postoperative Rückenschmerz erschien zuerst auf flexionsdistraktion.de.