Das Grundprinzip sollte die Entlastung eines zu stark belasteten Systems durch symptomatische und ursächliche Therapie sein.

Symptomatische Therapie:

• Chirotherapie
• Medikamentöse Therapie
• Physiotherapie
• Physikalische Therapie 
• Craniosacraltherapie
• Akupunktur
• Zahnärztliche Schienentherapie

Ursächliche Therapie:

Ohne ursächliche Therapie ist eine nachhaltige Beschwerdefreiheit schwer zu erreichen und die Gefahr der Chronifizierung groß – hier muss sich der Patient selbst aktiv unter Anleitung bemühen.

• Bewegungstherapie
• Stresstherapie
• Bisskorrektur

Ablauf einer zahnärztlicher Funktionstherapie:

• Auswertung von Beschwerdebögen.
• Funktionsuntersuchung, ob und in welchem Ausmaß Zähne für das Beschwerdebild mitverantwortlich sind.
• Eventuell zuerst Anfertigung einer Entlastungsschiene inklusive Kontrolltermine mit Einschleifkorrekturen.
• Wenn die Schiene hilft, sollte besprochen werden, ob und in welchem Umfang eine Bisskorrektur als ursächliche Therapie sinnvoll ist.

Warum hilft die Schiene so gut?

• stabilisiert sofort ein instabiles System.
• reduziert sofort die durch Stress verursachte, hohe nächtliche Muskelaktivität.
• positioniert den Unterkiefer in eine symmetrische, stabilisierende Lagebeziehung zur Schädelbasis (Oberkiefer).
• Dadurch entlastet sie sofort spürbar ein durch Stress und/oder Fehlpositionierung stark überlastetes Gesamtsystem.

Voraussetzung für den Schienentherapieerfolg ist eine perfekt auf das jeweilige Grundproblem angepasste Schiene, da sonst sehr schnell neue Probleme geschaffen werden. Daher ist die Schienentherapie von Kontrollen und Korrekturen an der Schiene prinzipiell begleitet.

Design der Schiene:

Falls Sie eine Schiene tragen, prüfen Sie diese bitte:

Die Schiene sollte auf der Kauffläche immer ganz eben sein (kein Bissrelief), damit man auf ihr unbehindert gleiten kann. Sie muss festsitzen und an allen Zähnen auch vorne gleichmäßige Kontakte haben.

Die wichtigsten ursächlichen Therapiemaßnahmen des Zahnarztes:

• Entfernung von Störkontakten

Nicht selten stören bei Kau- und Knirschbewegungen einzelne Zähne. Häufig kann man durch einfache, aber gezielte Einschleifkorrekturen Gleithindernisse entfernen und die Beschwerden dadurch beseitigen oder-zumindest deutlich reduzieren.

Bisskorrektur:

Fehlende Zähne oder nicht mehr gutsitzender, alter Zahnersatz rauben dem Gebiss die stabilisierende Funktion für die Wirbelsäule. Die Muskulatur versucht das auszugleichen und verspannt.

Ist Ihre Bisssituation stark abweichend von der Idealposition und mitverantwortlich für Ihre Beschwerden, muss sie korrigiert werden.

Der Kieferorthopäde kann Zähne in eine optimierte Position verschieben. Der Zahnarzt kann – mittels Kronen – die Zahnform so ändern, dass eine belastungs-freie Verzahnung wiederhergestellt wird.

Selbsttest, ob Zähne mitverantwortlich sein könnten:

• Pressen oder knirschen Sie?
• Wachen Sie morgens verspannt auf?
• Passen Ihre Zähne schlecht aufeinander?
• Hatten Sie nach einem neuen Zahnersatz Probleme mit Ihrem Biss?
• Fehlen Zähne?
• Schmerzen in Kiefergelenk, Kaumuskulatur?     
• Hatten Sie eine Zahnregulierung- KFO?
• Haben Sie mal eine Knirscherschiene getragen?
• Ist Ihr Alltagsstress hoch?

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Eine Akupressur im Gesicht kann Schmerzen und Verspannungen lösen

Verspannungen der Kaumuskulatur mit ihren Folgen wie Gesichtsschmerz, Kopfschmerz, Hörstörungen oder Ohrgeräuschen sind ein häufiges Problem. In Zeiten zunehmender Stressbelastung des Einzelnen kommt es zu vermehrter Anspannung der Kaumuskulatur (man beißt sich durch), wobei besonders die Kieferschließer betroffen sind. Ist dieses Problem erkannt, so ist die Therapie leider recht problematisch, zumal es schwierig ist, alte Angewohnheiten zu durchbrechen und den Kaumuskelbereich in einem entspannten Zustand zu halten.
Eine Möglichkeit, die Verspannung des Kiefergelenks wenigstens vorübergehend zu entlasten, bietet die Akupressur.

Dabei werden die zugehörigen Akupressurpunkte auf beiden Seiten des Gesichts mit festem Fingerdruck gehalten. Nach kurzer Zeit bemerkt man unter den Fingerkuppen ein pulsierendes Pochen. Ist dieses Pochen auf beiden Seiten synchron, d.h. pocht es links und rechts gleichmäßig, so kann man die Punkte wieder loslassen. Die Kaumuskulatur ist dann meist gut entspannt und die Akupressur war erfolgreich.

Der Akupressurpunkt findet sich unter dem Jochbeinbogen. Geht man unter den höchsten Punkt dieses Bogens und geht von dort ca. 5 mm nach unten, so ist man auf dem Akupressurpunkt angelangt.

Wie erkennt man aber, dass eine Störung der Kaumuskulatur vorliegt?

Hauptsymptom ist ein Verspannungsgefühl im seitlichen Gesicht, das meist im Kiefer– Ohrbereich, aber auch in den Schläfen auftritt. In den Schläfen kommt die Verspannung aus dem großen Kaumuskel, nämlich dem musculus temporalis, der hier erhebliche Spannungskopfschmerzen erzeugen kann.

Vielfach entstehen Verspannungen der Kaumuskulatur durch Störungen der Kiefergelenke. Hinweise auf das Vorliegen einer solchen Störung können sein:

• Knackgeräusche bei Bewegung des Kiefergelenks

• Eingeschränkte Mundöffnung

• Angewohnheiten wie Zähneknirschen oder Zähnepressen

Der beste Schutz sind Bewegung (lockeres, aber regelmäßiges Training) und Entspannung

Zahnmedizinische Ursachen:

• Kieferfehlstellung / Zahnfehlkontakte und/oder Stress

Frühkontakte führen den Unterkiefer ohne Rücksicht auf die ideale Kiefergelenkposition in eine Fehlstellung. Die dadurch dauerhaft angespannte Muskulatur führt sehr häufig zu chronischen Kopfschmerzen, Kiefergelenksschmerzen, Nackenverspannungen, Blockaden, Gelenkentzündungen und sogar zu Rückenschmerzen.

Pressen + Knirschen:

Erstaunlich: viele Menschen reagieren ihren Alltagsstress an den Zähnen ab – „man beißt sich so durch“ – Manche pressen, manche knirschen.

Pressen macht man unbewusst und man übt eine enorme Kraft auf die Kaumuskulatur und das Kiefergelenk aus. Kopfschmerzen, Kiefergelenkbeschwerden und eine stark angespannte Muskulatur sind die Folge. Knirschen zerstört die Zähne und belastet Kiefergelenk und Muskulatur. Ursache für Knirschen kann sein: Störkontakt, Stress, Vererbtes Verhaltensmuster

Verdrehung der Schädelbasis

Bei unsymmetrischer Unterkieferlagebeziehung verdreht der Unterkiefer wegen der hohen Kraftübertragung via Kiefergelenke die Schädelbasis. Diese Stellung wird auf die HWS (Halswirbelsäule) übertragen und es kommt zur spiegelbildlichen Verschiebung im Becken mit entsprechenden Muskelfehlfunktionen.

Mehr zum Thema: Der zahnärztliche Funktionstherapeut

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