Die Osteoporose ist in der zweiten Lebenshälfte eine Ursache für Rückenschmerzen. Sie kommt häufiger bei Frauen als bei Männern vor.

Der Wirbelkörper verliert seine Stabilität und sackt langsam in sich zusammen. Durch kleine Belastungen, wie Niesen, Husten oder Anheben, kann er plötzlich zusammenbrechen. Meist sind starke Schmerzen die Folge.

Leichte, anhaltende, dumpfe, tiefe Rückenschmerzen sind Hinweise auf eine Osteoporose. Eine Knochendichtemessung über Röntgenmethoden (QCT oder Dexa) gibt die Ausprägung der Erkrankung an. Diese Methoden sollten einer Ultraschallmessung vorgezogen werden, da sie das Ausmaß des Knochenschwunds genauer darstellen.

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Überraschende Ergebnisse fand man in einer neuen Studie, in der man den Einfluss einer Diät mit viel Gemüse und Obst, wenig Fett und Fleisch auf den Blutdruck überprüfte, (DASH Studie Dietary Approaches to Stopping Hypertension).

Bei jenen Teilnehmern, die eine Diät bekamen, sank die Ausscheidung von Calcium (ein Hauptbestandteil des Knochens) im Harn um 30 %. Der Knochenstoffwechsel ging unter der Diät zurück, was als Zeichen für eine Stabilisierung der Knochensubstanz angesehen werden kann. Eine Diät, die reich an Gemüse und Obst, aber arm an Fleisch und Fett ist, hat auch hinsichtlich der Osteoporoseverhinderung eine große Wirksamkeit. 

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Dabei kann einem Zinkmangel leicht vorgebeugt werden, insofern er erkannt wird. In der Zeitschrift Proceedings of the Nutrition Society 2002; 61 (2) wird auf die Wichtigkeit einer zusätzlichen Zufuhr von Kupfer und Zink in der Behandlung der Osteoporose hingewiesen. Beide Metalle sind für den Knochenaufbau notwendig, da sie als Co-Faktoren für die an der Knochensynthese beteiligten Enzyme wirksam sind.

Die Zink- und Kupfer- Resorption aus dem Darm wird durch die bei der Osteoporose häufig angewandte Calciumgabe behindert. Im Normalfall reicht die Zinkversorgung bei einer ausgewogenen Ernährung aus. In solchen Fällen jedoch nicht. Dabei können chronische Darmerkrankungen auftauchen, entzündliche Haut, Haarausfall und es besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko.

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Bei der Osteoporose kommt es zu einer zunehmenden Knochenentkalkung.

Der Knochensubstanzverlust beträgt ab dem 40.- 45. Lebensjahr ca. 0,2 – 0,5 % pro Jahr. Diese Zahlen gelten sowohl für Männer als auch für Frauen. Die Verlustrate steigt bei Frauen im Zeitraum von 1 Jahr vor bis 10 Jahre nach der Menopause auf 2-5 % an.

Ab einem Alter von 50 Jahren leiden 40 % der Frauen und 15 % der Männer an einer Osteoporose.

Die ersten Beschwerden, die durch eine Osteoporose ausgelöst werden, treten meistens mit der ersten Fraktur (Knochenbruch) auf, wenn auch viele Frakturen wegen minimaler Schmerzen nicht bemerkt werden. Von Frakturen betroffen sind meist die Hüftgelenke und die Wirbelkörper der unteren Wirbelsäule. Nach einer Hüftfraktur sterben 20 % der Frauen und 34 % der Männer innerhalb von einem Jahr!

Die Sterblichkeitsrate nach eine osteoporotischen Fraktur ist höher, als die Gesamtsterblichkeit von Brust– und Eierstockkrebs zusammen (Canadian Medical Association 1996: 55)

Nur 33 % der von einer Hüftfraktur Betroffenen erreichen später bezüglich Beweglichkeit und Belastbarkeit wieder ihr vormaliges Leistungsniveau. Liegen bei Ihnen Risikofaktoren für eine Osteoporose vor (siehe Risikofaktoren) so lassen Sie ihre Knochendichte rechtzeitig messen:

Die Therapie bei einer leichten Osteoporose, besteht in sportlicher Betätigung, Calcium (1200 mg/Tag) und Vitamin D Gabe (700 IU/Tag)

Die Calciumresorption nimmt mit dem Alter ab. Bei einer täglichen Calcium Gabe von 1332 mg resorbieren weibliche Teenager 326 mg, erwachsene Frauen aber nur 73 mg! Bei stärkerer Osteoporose ist die zusätzliche Gabe von sogenannten Biphosphonaten wie Fosamax oder Actonel nach heutiger Studienlage, trotz ihrer hohen Kosten notwendig. Es kommt zu einer wesentlichen Verbesserung der Prognose. Treiben Sie Sport! Viel Bewegung mindert das Osteoporoserisiko.                                                                        

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Osteoporose:

• Frauen mit Menopause (letzter Regel) im frühen Lebensalter (bis zum 45. Lebensjahr)

• Frauen nach operativer Entfernung der Eierstöcke

• Vorkommen von Osteoporose bei Blutsverwandten

• Langzeitige Therapie mit Cortison (3 Monate)

• Bewegungsmangel über Jahre

• Männer mit unterentwickelten Hoden
  

Denken Sie daran, bei einer Kniegelenksarthrose die Risikofaktoren wie Übergewicht, Überlastung (kniende Arbeit, hochhackige Schuhe) und Verletzung des Gelenks (Ski fahren) positiv zu beeinflussen. Nehmen Sie Chondroitin ein, um einen weiteren Knorpelabbau zu verhindern.

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