Niedriger TSH Spiegel zeigt Risiko für osteoporotische Fraktur

Aus BauerD.C. et al.: Risk for fracture in women with low serum levels of thyroid-stimulating hormon. Ann Intern Med2001

TSH Spiegel von kleiner/gleich 0,1 zeigen ein erhöhtes Osteoporose-Frakturrisiko bei älteren Frauen (<65 Jahre) an. Dieses erstreckt sich sowohl auf Hüft– als auch Wirbelfrakturen. Das Risiko für eine Hüftfraktur ist in dieser Gruppe um den Faktor 3 erhöht. Das erhöhte Risiko scheint durch einen gesteigerten Knochenumsatz als Folge eines erhöhten Schilddrüsenhormonspiegels bedingt zu sein.

Konsequenz für die Praxis: Erniedrigte TSH Spiegel sollten langfristig  weder bei einer Schilddrüsenhormonsubstitution noch einer suppressiven Therapie geduldet werden