Langzeittherapie mit NSAR bei Gonarthrose?

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In einer Online (BMJ 30.11.2004) veröffentlichten Metaanalyse wurde der Frage nachgegangen, inwieweit der Langzeiteinsatz von NSAR bei der Behandlung der Gonarthrose einen Vorteil bietet.

10845 Patienten aus 23 randomisierten Studien wurden für diese Metaanalyse ausgewertet. Während 7807 Patienten NSAR in einer üblichen Dosierung erhielten, bekamen 3038 Patienten ein Placebo. Nach 2-13 Wochen lag der VAS-Wert in Therapiegruppe nur um 10,1 mm günstiger als in der Placebogruppe. Zusammenfassend ist das Ergebnis dieser Analyse folgende Aussage.

In der Kurzzeittherapie der Gonarthrose haben NSAR nur einen geringen Vorteil gegenüber einer Placebotherapie. In der Langzeittherapie besteht dieser Vorteil nicht mehr. Da die Einnahme von NSAR teils mit schweren Nebenwirkungen behaftet ist, sollte höchstens eine Kurzzeittherapie durchgeführt werden.

Dr. med. Uwe Diedrich

Allgemeinarzt und Chirotherapeut mit niedergelassener Praxis in Norderstedt, Schleswig Holstein.

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